Правила внутреннего распорядка и посещения пациентов

Порядок госпитализации в психиатрические отделения

Все пациенты, поступающие на стационарное лечение, госпитализируются в стационарные подразделения через приемное отделение, где осматриваются в рабочее время врачом психиатром приемного отделения, в ночное (вечернее) время и в выходные (праздничные) дни – дежурным врачом- психиатром, выполняющим функции администратора учреждения.

Помещение лица в психиатрический стационар, за исключением случаев, предусмотренных статьей 29 Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», осуществляется добровольно – по его просьбе или с его согласия. Несовершеннолетний в возрасте до 15 лет помещается в психиатрический стационар по просьбе или с согласия его родителей или иного законного представителя. Лицо, признанное в установленном законом порядке недееспособным, помещается в психиатрический стационар по просьбе или с согласия его законного представителя.

При госпитализации в стационарные отделения в плановом порядке, согласно СанПиН 2.1.3.2630-10, необходимо иметь результаты анализов мазков из зева и носа на дифтерию, анализ кала на кишечные инфекции (действительные в течение 14 дней), флюорография (результаты действительны в течение года).

Верхнюю одежду, обувь, деньги, ценные вещи, документы, лекарственные средства пациенты при госпитализации отдают под опись дежурному фельдшеру приемного отделения, которые затем передаются на хранение старшей медсестре отделения, в которое поступает пациент. При желании пациента деньги, ценные вещи и лекарственные средства могут быть переданы родственникам под роспись. За несданные на хранение ценные вещи и деньги администрация учреждения ответственности не несет. При выписке из стационара одежда выдается лично пациенту или его родственникам при предъявлении квитанции, оформленной в приемном покое. Прием и выдача верхней одежды производится ежедневно, кроме субботы, воскресенья и праздничных дней с 10.00 до 14.00ч. Запрещается брать верхнюю одежду и обувь в отделение.

В стационарные отделения больные направляются по территориальной принадлежности (по участковому принципу), либо в соответствии с профилем отделения, в сопровождении среднего и (или) младшего медперсонала приемного отделения.

Пребывание в стационаре

В период пребывания в стационаре пациент имеет право на:

• уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала;

• обследование, лечение и содержание в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям

• получение информации о своих правах и обязанностях, а также в доступной для них форме и с учетом их психического состояния информации о характере имеющихся у них психических расстройств и применяемых методах лечения

• выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья;

• добровольное информированное согласие на медицинское вмешательство и отказ от медицинского вмешательства (за исключением случаев, предусмотренных статьей 29 Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»);

• содержание в психиатрическом стационаре только в течение срока, необходимого для его обследования и лечения;

• сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении;

• приглашение по требованию любого специалиста, участвующего в оказании психиатрической помощи, с согласия последнего, для работы во врачебной комиссии по вопросам, регулируемым Законом РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»;

• проведение по просьбе консилиума и консультаций других специалистов (при наличии показаний);

• облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами;

• получение платных медицинских услуг (по желанию);

• получение образование по программе общеобразовательной школы или специальной школы для детей с нарушением интеллектуального развития, если пациент не достиг 18 лет;

• возмещение ущерба в случае причинения вреда здоровью при оказании медицинской помощи в установленном законом порядке;

• обращение непосредственно к главному врачу, к его заместителям, заведующему отделением по вопросам лечения, обследования, выписки из психиатрического стационара и соблюдения его прав;

• подачу без цензуры жалобы и заявления в органы представительной и исполнительной власти, прокуратуру, суд и адвокату;

• допуск адвоката или иного законного представителя для защиты его прав;

• допуск священнослужителя, на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, соблюдение религиозных канонов, в том числе по согласованию с администрацией может иметь религиозную атрибутику и литературу;

• встречу с адвокатом и священнослужителем наедине;

• выписывать газеты и журналы.

Платные услуги (индивидуальная подписка на газеты и журналы, услуги связи и т.д.) осуществляются за счет средств пациента, которому они предоставляются.

Запрещено проносить в отделение предметы представляющие потенциальную опасность для пациента и лиц его окружающих (колюще-режущие предметы, зажигалки, спички, электрические приборы, огнестрельное оружие, токсические и легковоспламеняющиеся вещества), а также предметы оказывающие негативное воздействие на лечебный процесс (литературу порнографического характера, содержащую сцены чрезмерного насилия и разжигающую межнациональную рознь).

Следующие права могут быть ограничены по рекомендации лечащего врача заведующим отделением  в интересах здоровья или безопасности пациентов, а также в интересах здоровья или безопасности других лиц:

• вести переписку без цензуры;

• получать и отправлять посылки, бандероли и денежные переводы;

• пользоваться сотовым телефоном; • принимать посетителей;

• иметь и приобретать предметы первой необходимости, пользоваться собственной одеждой; Защита прав пациента предполагают наличие у пациента определенных обязанностей:

• вежливое и уважительное отношение к медицинскому и обслуживающему персоналу;

• точное соблюдение режима пребывания в стационаре (пробуждение, туалет, прием пищи и передач, сон, свидания с родными, реабилитационные мероприятия);

• терпимо и благожелательно относиться к другим пациентам;

• не нарушать тишины в палатах и коридорах больницы;

• оказывать содействие медицинскому персоналу в процессе обследования и лечения, точно выполнять назначения лечащего врача;

• поддерживать чистоту и порядок во всех помещениях больницы, бережно обращаться с оборудованием и инвентарем больницы;

• если допускает состояние здоровья, самостоятельно убирать и содержать в чистоте и порядке свою койку и прикроватную тумбочку, ничего не хранить под подушками и матрацем;

• выполнять элементарные требования личной гигиены, следить за опрятностью внешнего вида;

• принимать от посетителей (родственников и знакомых) лишь те продукты питания, которые разрешены администрацией (список разрешенных для передачи продуктов питания вывешивается администрацией отделения на видных местах в приемной для посетителей в отделениях больницы); сдавать полученные во время передач продукты дежурной медсестре, так как хранить продукты в прикроватных тумбочках воспрещается;

• во время обхода врачей, во время тихого часа и ночного сна находиться в палатах;

• курение табака осуществляется организованно, в отведенное для этого время и месте;

• во время прогулок находиться лишь на той территории больницы, которая отведена администрацией для прогулок пациентов.

При причинении умышленного вреда учреждению (порча мебели, оборудования и инвентаря больницы) пациент несет имущественную ответственность путем возмещения убытков в соответствии со ст. 1064, 1082 Гражданского кодекса РФ.

Во время пребывания в больнице пациентам воспрещается:

• самовольно отлучаться из больницы;

• самовольно посещать больных из других отделений больницы;

• курить в палатах, коридорах и на территории больницы (кроме специально отведенных для этого мест);

• играть в азартные игры;

• хранить и употреблять спиртные напитки;

• иметь при себе холодное и огнестрельное оружие;

• лежать или сидеть на койках в верхней одежде и обуви;

• пользоваться бельем и подушками свободных (незанятых пациентами) коек в палатах;

• мусорить в отделении и на территории больницы, бросать использованные марлю, вату, окурки и прочее в унитазы и раковины;

• сидеть на подоконниках, высовываться и переговариваться через окна;

• запрещается пользоваться электрическими и электронагревательными приборами, в отделении;

• хранить при себе бритвенные принадлежности.

После отхода ко сну все пациенты должны быть в палате.

За нарушение режима и правил внутреннего распорядка пациенты могут быть выписаны с соответствующей отметкой в выписных документах и листе нетрудоспособности.

Нарушением является:

• грубое или неуважительное отношение к персоналу;

• неявка или несвоевременная явка на прием к врачу или на процедуру;

• несоблюдение рекомендаций врача;

• прием лекарственных препаратов по собственному усмотрению;

• самовольный уход из отделения и из больницы;

• употребление алкогольных напитков;

• нарушение режима дня.

Разрешается посещение пациентов родственниками и знакомыми, список которых оговаривается в информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство. Запрещено посещение пациентов лицами находящимися в состоянии наркотического или алкогольного опьянения, агрессивно настроенных к пациенту и медперсоналу, несовершеннолетними (до 15 лет). Лицам, которых пациент укажет в письменном заявлении, также не будут разрешены свидания.

Посещения пациентов

Посещения пациентов, находящихся в стационаре проводится (Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.08.2020 № 869н)

с согласия пациента;

с учетом состояния пациента;

с соблюдением противоэпидемического режима.

ВРЕМЯ ПОСЕЩЕНИЯ:

• В будние дни: 16.00 до 18.30

• В выходные и праздничные дни: 10.00 до 12.00 и 16.00 до 18.30

• В целях соблюдения санитарно-эпидемиологического режима посетителями обязательно наличие маски.

ЗАПРЕЩАЕТСЯ:

• Посещения пациентов, находящихся в инфекционных боксированных палатах, а также в период карантина;

• Выходить за территорию больницы с пациентами, находящимися на лечении;

• Запрещается курение в помещении и на территории больницы (п.п. 2 п.1 статьи 12 15-ФЗ от 23.02.2013).

Прием передач

Прием передач для пациентов осуществляется дежурным медперсоналом ежедневно в течении дня с 8.00 до 19.00.

perechen_razreshyonnyh_produktovyh_dlya_peredach_v_buz_vo_vopb.pdf

Лечебный отпуск. В отделениях больницы предусмотрены лечебные отпуска, как кратковременные, так и длительные. Решение о направлении в лечебный отпуск принимает лечащий врач в зависимости от состояния пациента, а также возможности осуществления полноценного наблюдения за ним в условиях семьи. Лечебные отпуска предназначены для проверки эффективности лечения, стойкости достигнутого результата, профилактики развития госпитализма. На время отпуска пациенты при необходимости продолжают получать поддерживающую терапию. Лечебный отпуск предоставляется по заявлению пациента, после осмотра комиссией врачей- психиатров.

Лечебный отпуск запрещается:

1) если пациент проходит лечение по постановлению суда (принудительное лечение);

2) проходит военную, трудовую и другие виды экспертиз;

3) лицам, которые по своему психическому состоянию представляют опасность для себя или для окружающих;

4) пациентам состоящим в группе АДН.

В лечебный отпуск пациент отпускается, в сопровождении родных и с их согласия. В отдельных случаях он может быть отпущен в лечебный отпуск самостоятельно. В случае невозвращения пациента в назначенный срок из лечебного отпуска, в зависимости от его психического состояния, принимаются меры к его возвращению, либо пациент выписывается из отделения. Обо всех претензиях и недовольствах пациенты имеют право заявить заведующему отделением не вступая в какие либо споры и пререкания с ухаживающим или обслуживающим медицинским персоналом и между собой. Любые обращения, заявления и предложения пациенты могут записать в «Книгу жалоб, отзывов и предложений», которая находится в комнате свиданий отделения.